Τι είναι η νευρική ανορεξία και τι μπορεί να γίνει για την αντιμετώπισή της; Η νευρική ανορεξία είναι μια διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από συντριπτικό φόβο για την αύξηση του βάρους και περιοριστική διατροφή. Αυτό το άρθρο εμβαθύνει στα σημάδια, τις αιτίες και τις θεραπείες της νευρικής ανορεξίας, παρέχοντας ουσιαστικές πληροφορίες για όποιον προσπαθεί να κατανοήσει ή να βοηθήσει κάποιον με αυτή τη δύσκολη κατάσταση.
Βασικά συμπεράσματα
- Η νευρική ανορεξία χαρακτηρίζεται από αυτοεπιβαλλόμενη λιμοκτονία, έντονο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους και διαστρεβλωμένη εικόνα του σώματος, με πολλαπλούς τύπους, συμπεριλαμβανομένων της περιοριστικής, της αδηφαγικής και της άτυπης ανορεξίας εντός της κατηγορίας OSFED.
- Η διαταραχή προέρχεται από την πολύπλοκη αλληλεπίδραση βιολογικών, γενετικών, περιβαλλοντικών, κοινωνικών και ψυχολογικών παραγόντων, με σημάδια που μπορεί να είναι σωματικά (ακραία απώλεια βάρους, κόπωση), ψυχολογικά (διαστρεβλωμένη εικόνα του σώματος, άγχος) ή συμπεριφορικά (παράλειψη γευμάτων, υπερβολική άσκηση).
- Η θεραπεία περιλαμβάνει διατροφική αποκατάσταση, ψυχολογικές παρεμβάσεις, ενδεχομένως φαρμακευτική αγωγή ή νοσηλεία και απαιτεί μια διεπιστημονική προσέγγιση για την αντιμετώπιση τόσο των σωματικών όσο και των ψυχικών προβλημάτων υγείας.
Αποκωδικοποίηση της νευρικής ανορεξίας: Ανορεξία της νόσου: Ορισμός και επισκόπηση
Η νευρική ανορεξία είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από έντονο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους και οδηγεί σε περιορισμένη πρόσληψη τροφής και σημαντικά χαμηλό σωματικό βάρος. Η διαταραχή συχνά πηγάζει από μια διαστρεβλωμένη αντίληψη του βάρους και μια εμμονή στη διατήρηση ενός ασυνήθιστα χαμηλού σωματικού βάρους. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε τη νευρική ανορεξία από την ανορεξία, οι οποίες δεν είναι το ίδιο. Η πρώτη είναι μια σοβαρή κατάσταση υγείας που περιλαμβάνει αυτοεπιβαλλόμενη ασιτία για την επίτευξη ενός συγκεκριμένου σωματικού μεγέθους, ενώ η δεύτερη αναφέρεται απλώς στην απώλεια της όρεξης.
Η νευρική ανορεξία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή της πρώιμης ενήλικης ζωής, ενώ ένας σημαντικός αριθμός διαγνώσεων εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 15 και 19 ετών.
Η νευρική ανορεξία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή της πρώιμης ενήλικης ζωής, ενώ ένας σημαντικός αριθμός διαγνώσεων εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 15 και 19 ετών.
Αποκάλυψη των τύπων της νευρικής ανορεξίας
Η νευρική ανορεξία δεν είναι μια διαταραχή που ταιριάζει σε όλους. Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι, ο καθένας με τα μοναδικά χαρακτηριστικά και τις συμπεριφορές του: ο περιοριστικός τύπος, ο τύπος αδηφαγίας-επιθυμίας και η άτυπη ανορεξία εντός της κατηγορίας OSFED. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε και άλλες διατροφικές διαταραχές, καθώς μπορούν επίσης να έχουν σοβαρές συνέπειες στην υγεία του ατόμου.
Θα εξετάσουμε σε βάθος καθεμία από αυτές τις κατηγορίες για να κατανοήσουμε καλύτερα τα μοναδικά χαρακτηριστικά τους.
Θα εξετάσουμε σε βάθος καθεμία από αυτές τις κατηγορίες για να κατανοήσουμε καλύτερα τα μοναδικά χαρακτηριστικά τους.
Ο περιοριστικός τύπος
Ο περιοριστικός τύπος της νευρικής ανορεξίας χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της πρόσληψης τροφής, χωρίς την παρουσία συμπεριφορών αδηφαγίας ή κάθαρσης. Τα άτομα με αυτόν τον υποτύπο της νευρικής ανορεξίας συχνά επιβάλλουν αυστηρούς περιορισμούς στην ποσότητα και τα είδη των τροφίμων που καταναλώνουν, ενώ η κύρια συμπεριφορά τους είναι ο ακραίος διαιτητικός περιορισμός.
Ο τύπος της αδηφαγίας-καθαρισμού
Ο τύπος binge-purge της νευρικής ανορεξίας παρουσιάζει ένα διαφορετικό σύνολο συμπεριφορών. Τα άτομα αυτά περιορίζουν την πρόσληψη τροφής, αλλά παρουσιάζουν επίσης επαναλαμβανόμενα επεισόδια αδηφαγίας που ακολουθούνται από συμπεριφορές κάθαρσης για την πρόληψη της αύξησης του σωματικού βάρους. Για να εξουδετερώσουν τις συνέπειες της αδηφαγίας, μπορεί να εμπλακούν σε αντισταθμιστικές συμπεριφορές όπως αυτοπροκαλούμενος έμετος, κατάχρηση καθαρτικών, διουρητικών ή κλύσματος και υπερβολική άσκηση.
Σε αυτόν τον υπότυπο, τα επεισόδια αδηφαγίας, που χαρακτηρίζονται από κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα, συμβαίνουν επαναλαμβανόμενα ως μέρος της διαταραχής αδηφαγίας. Αυτό το μοτίβο αδηφαγίας-φαγίας σηματοδοτεί μια απόκλιση από τις τυπικές περιοριστικές διατροφικές συνήθειες που παρατηρούνται στον πρώτο υπότυπο της νευρικής ανορεξίας.
Επιπλέον, τα άτομα με τον υπότυπο binge-purge μπορεί επίσης να επιδεικνύουν μυστικοπαθείς συμπεριφορές γύρω από το φαγητό και να παρουσιάζουν υπερβολική ενασχόληση με το μαγείρεμα, τις συνταγές και τη διατροφή.
Σε αυτόν τον υπότυπο, τα επεισόδια αδηφαγίας, που χαρακτηρίζονται από κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα, συμβαίνουν επαναλαμβανόμενα ως μέρος της διαταραχής αδηφαγίας. Αυτό το μοτίβο αδηφαγίας-φαγίας σηματοδοτεί μια απόκλιση από τις τυπικές περιοριστικές διατροφικές συνήθειες που παρατηρούνται στον πρώτο υπότυπο της νευρικής ανορεξίας.
Επιπλέον, τα άτομα με τον υπότυπο binge-purge μπορεί επίσης να επιδεικνύουν μυστικοπαθείς συμπεριφορές γύρω από το φαγητό και να παρουσιάζουν υπερβολική ενασχόληση με το μαγείρεμα, τις συνταγές και τη διατροφή.
Άτυπη νευρική ανορεξία
Σε αντίθεση με τους άλλους δύο τύπους, η άτυπη νευρική ανορεξία αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου τα άτομα παρουσιάζουν τις χαρακτηριστικές συμπεριφορές της ανορεξίας αλλά δεν έχουν πολύ χαμηλό σωματικό βάρος ή δείκτη μάζας σώματος. Παρά το γεγονός ότι βιώνουν έντονο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους, τα άτομα αυτά διατηρούν φυσιολογικό ή πάνω από το φυσιολογικό βάρος. Η κατηγορία αυτή μας υπενθυμίζει ότι η νευρική ανορεξία δεν αφορά αποκλειστικά τη σωματική εμφάνιση, αλλά και τα ψυχολογικά ζητήματα, όπως ο έντονος φόβος της αύξησης του βάρους.
Αναγνωρίζοντας τα σημεία και τα συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας
Η αναγνώριση της νευρικής ανορεξίας μπορεί να είναι δύσκολη, ιδίως όταν τα άτομα προσπαθούν να κρύψουν τα συμπτώματά τους. Ωστόσο, υπάρχουν βασικά σημάδια και συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε, τα οποία εμπίπτουν σε τρεις κύριες κατηγορίες: σωματικά, ψυχολογικά και συμπεριφορικά. Θα εξετάσουμε κάθε μία από αυτές τις κατηγορίες για να καταλάβουμε καλύτερα τι πρέπει να αναζητούμε.
Σωματικοί δείκτες
Τα σωματικά σημάδια της νευρικής ανορεξίας είναι ίσως τα πιο ορατά. Σε αυτά περιλαμβάνονται:
- ακραία απώλεια βάρους
- κόπωση
- ζάλη
- λιποθυμία
- Αποχρωματισμός των δακτύλων
- απώλεια μαλλιών
- παρουσία μαλακών χνουδωτών τριχών, γνωστών ως lanugo
- στις γυναίκες, απουσία εμμήνου ρύσεως
- ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς
- χαμηλή αρτηριακή πίεση
- αφυδάτωση
- πρήξιμο στα άκρα
Ψυχολογικοί δείκτες
Πέρα από τα σωματικά συμπτώματα, η νευρική ανορεξία έχει και ψυχολογικούς δείκτες. Σε αυτούς περιλαμβάνονται:
- Ακραία δυσαρέσκεια με την εικόνα του σώματός τους, που αντανακλά μια διαστρεβλωμένη αντίληψη για το βάρος και το σχήμα του σώματός τους
- Υποκείμενη χαμηλή αυτοεκτίμηση
- Υψηλά επίπεδα τελειομανίας
Αυτοί οι ψυχολογικοί παράγοντες μπορεί να είναι κεντρικοί στην εμπειρία κάποιου ατόμου με νευρική ανορεξία.
Οι συνυπάρχουσες ψυχικές διαταραχές, όπως το άγχος και η κατάθλιψη, είναι συχνές μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από νευρική ανορεξία και μπορεί να επιμένουν ακόμη και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης. Οι ψυχολογικοί δείκτες της νευρικής ανορεξίας περιλαμβάνουν:
- επίπεδη διάθεση
- κοινωνική απόσυρση
- ευερεθιστότητα
- μειωμένο ενδιαφέρον για συνήθως ευχάριστες δραστηριότητες όπως το σεξ.
Συμπεριφορικοί δείκτες
Οι συμπεριφορικοί δείκτες της νευρικής ανορεξίας μπορούν να προσφέρουν κρίσιμες πληροφορίες για τη διαταραχή. Τα άτομα με νευρική ανορεξία μπορεί συχνά να παραλείπουν γεύματα και να αρνούνται ότι αισθάνονται πεινασμένοι ως μέσο ελέγχου του βάρους τους. Μπορεί επίσης να επιμένουν σε «ασφαλή» τρόφιμα που είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και θερμίδες.
Η νευρική ανορεξία χαρακτηρίζεται από μια εστίαση στο φαγητό που μπορεί να περιλαμβάνει συμπεριφορές όπως η προετοιμασία γευμάτων για άλλους αλλά η μη κατανάλωση και η κατανάλωση φαγητού με αργό και ακανόνιστο τρόπο. Επιπλέον, η υπερβολική άσκηση είναι ένας κοινός δείκτης συμπεριφοράς της νευρικής ανορεξίας, συχνά σε συνδυασμό με τον αυστηρό περιορισμό της πρόσληψης τροφής. Ο έντονος φόβος της αύξησης του σωματικού βάρους μπορεί να οδηγήσει σε άκαμπτες διατροφικές τελετουργίες και σε ενασχόληση με μεθόδους ελέγχου του βάρους, όπως ο εμετός μετά το φαγητό και η κατάχρηση καθαρτικών.
Η νευρική ανορεξία χαρακτηρίζεται από μια εστίαση στο φαγητό που μπορεί να περιλαμβάνει συμπεριφορές όπως η προετοιμασία γευμάτων για άλλους αλλά η μη κατανάλωση και η κατανάλωση φαγητού με αργό και ακανόνιστο τρόπο. Επιπλέον, η υπερβολική άσκηση είναι ένας κοινός δείκτης συμπεριφοράς της νευρικής ανορεξίας, συχνά σε συνδυασμό με τον αυστηρό περιορισμό της πρόσληψης τροφής. Ο έντονος φόβος της αύξησης του σωματικού βάρους μπορεί να οδηγήσει σε άκαμπτες διατροφικές τελετουργίες και σε ενασχόληση με μεθόδους ελέγχου του βάρους, όπως ο εμετός μετά το φαγητό και η κατάχρηση καθαρτικών.
Διερεύνηση των αιτιών και των παραγόντων κινδύνου
Η νευρική ανορεξία δεν έχει μία μόνο αιτία, αλλά μάλλον προκύπτει από ένα συνδυασμό γενετικών, ψυχολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Θα εξετάσουμε αυτούς τους παράγοντες προσεκτικά για να κατανοήσουμε καλύτερα τον ρόλο τους στην ανάπτυξη αυτής της διαταραχής.
Θα εξετάσουμε αυτούς τους παράγοντες προσεκτικά για να κατανοήσουμε καλύτερα τον ρόλο τους στην ανάπτυξη αυτής της διαταραχής.
Βιολογικές και γενετικές επιρροές
Οι βιολογικές και γενετικές επιρροές διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας. Οικογενειακές μελέτες έχουν δείξει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης της νευρικής ανορεξίας μεταξύ των συγγενών των ατόμων με τη διαταραχή, γεγονός που υποδηλώνει γενετική προδιάθεση. Μελέτες διδύμων αποκαλύπτουν ότι η νευρική ανορεξία και η νευρική βουλιμία έχουν σημαντικές κληρονομικές συνιστώσες που οφείλονται σε γενετικούς παράγοντες. Αυτές οι γενετικές προδιαθέσεις μπορεί να οδηγήσουν σε συσχετίσεις γονιδίου-περιβάλλοντος, όπου τα άτομα μπορεί να εκτίθενται σε συγκεκριμένες περιβαλλοντικές επιδράσεις λόγω των γενετικών τους διαφορών. Ορισμένοι βασικοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη περιλαμβάνουν:
Ακόμη και ορισμένα ιδιοσυγκρατικά χαρακτηριστικά, όπως η τελειομανία και η ευαισθησία στην ανταμοιβή, τα οποία επηρεάζονται από τη γενετική, μπορεί να συσχετίζονται με τη νευρική ανορεξία. Τα φυσικά αίτια της νευρικής ανορεξίας περιλαμβάνουν ορμονικές αλλαγές που ελέγχουν κρίσιμες λειτουργίες και μια οικογενειακή τάση που υποδηλώνει κληρονομικούς παράγοντες.
- Οικογενειακό ιστορικό διατροφικών διαταραχών
- Γενετικές παραλλαγές που επηρεάζουν τη ρύθμιση της όρεξης και το σωματικό βάρος
- Ανισορροπίες νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο
- Ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία και την εφηβεία
- Πολιτιστικές και κοινωνικές πιέσεις για να είναι κανείς αδύνατος
Ακόμη και ορισμένα ιδιοσυγκρατικά χαρακτηριστικά, όπως η τελειομανία και η ευαισθησία στην ανταμοιβή, τα οποία επηρεάζονται από τη γενετική, μπορεί να συσχετίζονται με τη νευρική ανορεξία. Τα φυσικά αίτια της νευρικής ανορεξίας περιλαμβάνουν ορμονικές αλλαγές που ελέγχουν κρίσιμες λειτουργίες και μια οικογενειακή τάση που υποδηλώνει κληρονομικούς παράγοντες.
Περιβαλλοντικές και κοινωνικές πιέσεις
Οι περιβαλλοντικές και κοινωνικές πιέσεις συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας. Η πολιτισμική έμφαση στη σωματική ομορφιά και η κοινωνική προτίμηση για τη λεπτότητα, που επηρεάζεται από την αναπαράσταση των ιδανικών του σώματος από τα μέσα ενημέρωσης, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας. Ωστόσο, μόνο μια μειοψηφία των ατόμων που εκτίθενται σε αυτές τις κοινωνικοπολιτισμικές επιρροές αναπτύσσουν κλινικές καταστάσεις, γεγονός που υποδηλώνει ατομικές διαφορές στην ευπάθεια.
Αρνητικά σχόλια από μέλη της οικογένειας σχετικά με τη διατροφή, την εμφάνιση ή το βάρος μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της διαταραχής. Ως εκ τούτου, η προώθηση υγιών στάσεων και συμπεριφορών εντός της οικογένειας σχετικά με το βάρος, το φαγητό, την άσκηση και την εμφάνιση συνιστάται ως στρατηγική που συμβάλλει στην πρόληψη της νευρικής ανορεξίας.
Αρνητικά σχόλια από μέλη της οικογένειας σχετικά με τη διατροφή, την εμφάνιση ή το βάρος μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της διαταραχής. Ως εκ τούτου, η προώθηση υγιών στάσεων και συμπεριφορών εντός της οικογένειας σχετικά με το βάρος, το φαγητό, την άσκηση και την εμφάνιση συνιστάται ως στρατηγική που συμβάλλει στην πρόληψη της νευρικής ανορεξίας.
Προσωπικά χαρακτηριστικά και ψυχολογικοί παράγοντες
Τα προσωπικά χαρακτηριστικά και οι ψυχολογικοί παράγοντες συμβάλλουν επίσης σημαντικά στην ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας. Ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνουν:
Η κακή διαχείριση του άγχους και η εστίαση σε επιτεύγματα που δεν σχετίζονται με την εμφάνιση μπορεί να είναι σημαντικά για την πρόληψη της ανάπτυξης ή της κλιμάκωσης της νευρικής ανορεξίας.
- Η τελειομανία: ένα χαρακτηριστικό προσωπικότητας που παρατηρείται συχνά σε άτομα με νευρική ανορεξία και συχνά θεωρείται σημαντικό προηγούμενο της διαταραχής.
- Ανάγκη για έλεγχο: τα άτομα με νευρική ανορεξία έχουν συχνά έντονη ανάγκη για έλεγχο, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της διαταραχής.
- Ψυχαναγκαστικές ή καταναγκαστικές συμπεριφορές: οι συμπεριφορές αυτές σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης νευρικής ανορεξίας.
Η κακή διαχείριση του άγχους και η εστίαση σε επιτεύγματα που δεν σχετίζονται με την εμφάνιση μπορεί να είναι σημαντικά για την πρόληψη της ανάπτυξης ή της κλιμάκωσης της νευρικής ανορεξίας.
Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα
Η νευρική ανορεξία είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν εσείς ή κάποιος γνωστός σας αντιμετωπίζει προβλήματα που σχετίζονται με τη νευρική ανορεξία ή υποψιάζεται διατροφική διαταραχή, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νευρικής ανορεξίας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης, αναδεικνύοντας την ανάγκη για άμεση ιατρική παρέμβαση.
Η διάγνωση της νευρικής ανορεξίας μπορεί να είναι πολύπλοκη όταν τα άτομα είτε αρνούνται τη διατροφική διαταραχή είτε υποτιμούν τη σοβαρότητα της κατάστασής τους, γεγονός που καθιστά αναγκαία την επαγγελματική αξιολόγηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία για την αντιμετώπιση:
- σοβαρή απώλεια βάρους
- συναφείς επιπλοκές όπως καρδιακές διαταραχές
- σοβαρή κατάθλιψη
- αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορές.
Διάγνωση της νευρικής ανορεξίας
Η διάγνωση της νευρικής ανορεξίας περιλαμβάνει μια πολύπλευρη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει σωματικές εξετάσεις, ψυχολογικές αξιολογήσεις και ερωτήσεις σχετικά με τις σκέψεις, τα συναισθήματα και τη διατροφική συμπεριφορά. Μέρος της διαδικασίας διάγνωσης περιλαμβάνει την εξέταση του ιατρικού ιστορικού του ατόμου, εξετάζοντας συγκεκριμένα τα πρότυπα απώλειας βάρους και τον δείκτη μάζας σώματος.
Οι ψυχολογικές αξιολογήσεις αποτελούν βασικό στοιχείο στη διάγνωση της νευρικής ανορεξίας για την κατανόηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς και της σχέσης του με το φαγητό και την εικόνα του σώματος. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας διενεργούνται επίσης εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο του υποσιτισμού και άλλων επιπλοκών της υγείας που μπορεί να προκύψουν από τη νευρική ανορεξία.
Οι ψυχολογικές αξιολογήσεις αποτελούν βασικό στοιχείο στη διάγνωση της νευρικής ανορεξίας για την κατανόηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς και της σχέσης του με το φαγητό και την εικόνα του σώματος. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας διενεργούνται επίσης εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο του υποσιτισμού και άλλων επιπλοκών της υγείας που μπορεί να προκύψουν από τη νευρική ανορεξία.
Προσεγγίσεις για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας
Η θεραπεία της νευρικής ανορεξίας είναι μια διεπιστημονική διαδικασία, που περιλαμβάνει διατροφική αποκατάσταση, ψυχολογική θεραπεία και μερικές φορές φαρμακευτική αγωγή ή νοσηλεία. Το επίκεντρο της θεραπείας είναι η αποκατάσταση ενός υγιούς βάρους, η αντιμετώπιση των διατροφικών ελλείψεων και η ενίσχυση της ψυχικής υγείας με στοχευμένες παρεμβάσεις.
Θα διερευνήσουμε περαιτέρω καθεμία από αυτές τις θεραπευτικές προσεγγίσεις.
Θα διερευνήσουμε περαιτέρω καθεμία από αυτές τις θεραπευτικές προσεγγίσεις.
Διατροφική αποκατάσταση
Η διατροφική αποκατάσταση διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας. Ξεκινά με αρχική θερμιδική πρόσληψη 30-40 kcal/kg/ημέρα για τους εσωτερικούς ασθενείς και περίπου 20 kcal/kg/ημέρα για τους εξωτερικούς ασθενείς για να υποστηρίξει την αποκατάσταση του βάρους. Η θερμιδική πρόσληψη συχνά απαιτεί συνεχείς προσαρμογές, που ενδεχομένως αυξάνονται σε 70-100 kcal/kg/ημέρα, για να διευκολυνθεί μια στοχευμένη αύξηση βάρους 1-1,5 kg/εβδομάδα για τους νοσηλευόμενους κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης.
Μετά την ανάρρωση, πολλοί άνθρωποι στοχεύουν στην απώλεια βάρους και στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους, γεγονός που απαιτεί:
- αυξημένη θερμιδική πρόσληψη μεταξύ 50 έως 60 kcal/kg/ημέρα, που υπερβαίνει τις ανάγκες του γενικού πληθυσμού
- Οι εγγεγραμμένοι διαιτολόγοι υποστηρίζουν τη θεραπεία αναπτύσσοντας εξατομικευμένα σχέδια υγιεινής διατροφής και εκπαιδεύοντας τους ασθενείς
- οι θεραπευτικές δραστηριότητες, όπως τα ημερολόγια τροφίμων, βοηθούν στην αναγνώριση των σκανδάλων που προκαλούν τη διατροφή.
Ψυχολογικές παρεμβάσεις
Οι ψυχολογικές παρεμβάσεις αποτελούν ακρογωνιαίο λίθο της θεραπείας της νευρικής ανορεξίας. Οι τακτικές συνεδρίες με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του θεραπευτικού σχεδίου. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας εστιάζοντας στην αλλαγή των περιοριστικών διατροφικών προτύπων και της διαστρεβλωμένης σκέψης γύρω από την εικόνα του σώματος.
Η θεραπεία με βάση την οικογένεια και η ομαδική γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορούν επίσης να παρέχουν πρόσθετη υποστήριξη, με την πρώτη να εμπλέκει την οικογένεια του ασθενούς στη θεραπεία και τη δεύτερη να διευκολύνει την υποστήριξη από ομοτίμους. Οι ατομικές συνεδρίες ψυχοθεραπείας επικεντρώνονται στην αλλαγή των γνωστικών διεργασιών και συμπεριφορών του ασθενούς για την καταπολέμηση της νευρικής ανορεξίας.
Η θεραπεία με βάση την οικογένεια και η ομαδική γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορούν επίσης να παρέχουν πρόσθετη υποστήριξη, με την πρώτη να εμπλέκει την οικογένεια του ασθενούς στη θεραπεία και τη δεύτερη να διευκολύνει την υποστήριξη από ομοτίμους. Οι ατομικές συνεδρίες ψυχοθεραπείας επικεντρώνονται στην αλλαγή των γνωστικών διεργασιών και συμπεριφορών του ασθενούς για την καταπολέμηση της νευρικής ανορεξίας.
Φαρμακευτική αγωγή και νοσηλεία
Σε σοβαρές περιπτώσεις νευρικής ανορεξίας μπορεί να απαιτηθεί φαρμακευτική αγωγή και νοσηλεία. Η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη για τη σταθεροποίηση σοβαρών προβλημάτων σωματικής ή ψυχικής υγείας ή για την έναρξη της αύξησης του σωματικού βάρους. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως το Zyprexa, μπορεί να είναι χρήσιμα για την αύξηση του σωματικού βάρους και μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα για τη ρύθμιση της περιόδου.
Τα προγράμματα ημερήσιας θεραπείας και τα προγράμματα θεραπείας σε κέντρα φιλοξενίας παρέχουν δομημένα περιβάλλοντα για εντατική θεραπεία των διατροφικών διαταραχών.
Τα προγράμματα ημερήσιας θεραπείας και τα προγράμματα θεραπείας σε κέντρα φιλοξενίας παρέχουν δομημένα περιβάλλοντα για εντατική θεραπεία των διατροφικών διαταραχών.
Κατανόηση των επιπλοκών και των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων
Η νευρική ανορεξία δεν είναι απλώς μια κατάσταση που επηρεάζει το άτομο βραχυπρόθεσμα- μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από προβλήματα σωματικής υγείας και επιπτώσεις στην ψυχική υγεία που μπορεί να επιμείνουν μακροπρόθεσμα. Οι σωματικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Ενδοκρινικά προβλήματα, όπως υποθυρεοειδισμός και ορμονικές διαταραχές
- Διαταραχές ηλεκτρολυτών που οδηγούν σε νεφρική βλάβη
- Καρδιαγγειακά προβλήματα όπως η μυοκαρδιοπάθεια και οι ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί
- Προβλήματα οστικής υγείας όπως οστεοπόρωση και αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων λόγω ελλείψεων ασβεστίου και βιταμίνης D
- Κατάθλιψη
- Άγχος
- Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ)
- Δυσμορφική διαταραχή του σώματος (BDD)
- Συμπεριφορές αυτοτραυματισμού
Στρατηγικές πρόληψης και υποστήριξης
Η πρόληψη της νευρικής ανορεξίας και η παροχή υποστήριξης σε όσους ζουν με τη διαταραχή απαιτεί μια πολύπλευρη προσέγγιση. Ορισμένοι βασικοί παράγοντες για την επιτυχή αντιμετώπιση της νευρικής ανορεξίας περιλαμβάνουν:
- Οικογενειακή υποστήριξη, δίνοντας έμφαση στην ανάγκη ανάπτυξης υγιών στάσεων εντός της οικογένειας σχετικά με την εικόνα του σώματος και τη διατροφή
- Πρόσβαση σε πόρους όπως η Εθνική Συνεργασία για τις Διατροφικές Διαταραχές για την τεκμηριωμένη πρόληψη και θεραπεία
- Υποστήριξη για τις οικογένειες και τους φροντιστές μέσω οργανώσεων
Η Γραμμή 10306 λειτουργεί δωρεάν και ανώνυμα όλο το 24ωρο.
Απευθύνεται σε πολίτες κάθε φύλου και κάθε ηλικίας για οποιοδήποτε θέμα ψυχικής υγείας τους απασχολεί (π.χ. άγχος, οικογενειακά ζητήματα, πένθος, κρίση πανικού). Σκοπός μας είναι να παρέχουμε υποστήριξη, πληροφόρηση και καθοδήγηση, εφόσον χρειάζεται, ώστε να γίνει η ψυχική υγεία προσβάσιμη σε όλoυς μας.
Περίληψη
Σε αυτόν τον ολοκληρωμένο οδηγό, εξερευνήσαμε τον πολύπλοκο κόσμο της νευρικής ανορεξίας, εμβαθύνοντας στον ορισμό, τους τύπους, τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες της. Εξετάσαμε επίσης τις επιπλοκές και τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της διαταραχής, τονίζοντας τη σημασία της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, της πρόληψης και των στρατηγικών υποστήριξης. Θυμηθείτε, η νευρική ανορεξία δεν επηρεάζει μόνο το άτομο, αλλά και τους οικείους του και την κοινότητα στο σύνολό της. Με την καλύτερη κατανόηση αυτής της διαταραχής, μπορούμε όλοι να συμβάλουμε στην ευημερία και την αποκατάσταση των ατόμων που πάσχουν.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι η νευρική ανορεξία;
Η νευρική ανορεξία είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από έντονο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους, που οδηγεί σε περιορισμένη πρόσληψη τροφής και σημαντικά χαμηλό σωματικό βάρος. Απαιτεί επαγγελματική θεραπεία και υποστήριξη για να ξεπεραστεί.
Πώς διαγιγνώσκεται η νευρική ανορεξία;
Η διάγνωση της νευρικής ανορεξίας γίνεται μέσω σωματικών εξετάσεων, ψυχολογικών αξιολογήσεων και ερωτήσεων σχετικά με τις σκέψεις, τα συναισθήματα και τη διατροφική συμπεριφορά. Αυτά τα βήματα είναι απαραίτητα για μια ακριβή διάγνωση.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τη νευρική ανορεξία;
Οι θεραπευτικές επιλογές για τη νευρική ανορεξία μπορεί να περιλαμβάνουν διατροφική αποκατάσταση, ψυχολογική θεραπεία και περιστασιακά φαρμακευτική αγωγή ή νοσηλεία. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για εξατομικευμένη θεραπεία.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της νευρικής ανορεξίας;
Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της νευρικής ανορεξίας μπορεί να οδηγήσουν σε ζητήματα σωματικής υγείας, όπως ορμονικές ανισορροπίες, καρδιαγγειακά προβλήματα και προβλήματα υγείας των οστών, καθώς και σε επιπτώσεις στην ψυχική υγεία, όπως ψυχολογική δυσφορία και συνυπάρχουσες διαταραχές ψυχικής υγείας. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια και θεραπεία για την αντιμετώπιση αυτών των πιθανών μακροπρόθεσμων συνεπειών.
Πώς μπορεί να προληφθεί η νευρική ανορεξία;
Η πρόληψη της νευρικής ανορεξίας περιλαμβάνει την προώθηση υγιών συμπεριφορών εντός της οικογένειας, την αναζήτηση πόρων από οργανώσεις και τη χρήση γραμμών βοήθειας για εμπιστευτικές συζητήσεις σχετικά με τις ανησυχίες.
Η Γραμμή 10306 λειτουργεί δωρεάν και ανώνυμα όλο το 24ωρο.
Πρωτότυπο περιεχόμενο από τη συγγραφική ομάδα του Upbility. Απαγορεύεται η αναπαραγωγή αυτού του άρθρου, εν όλω ή εν μέρει, χωρίς αναφορά στον εκδότη.
